РЗОК-Смолян с масови проверки: Трима зъболекари са с прекратени договори, разкриват се схеми и в болниците
Сериозен ръст на нарушенията отчете Районната здравноосигурителна каса в Смолян за първото полугодие на годината. При извършени 227 проверки са констатирани рекордните 639 нарушения в болничната и извънболничната помощ. Трима зъболекари от региона вече са с прекратени договори заради отчитане на фиктивно лечение.
Какво става в болниците и в някои от кабинетите?
Според данните на РЗОК-Смолян нарушенията се разделят в няколко основни категории:
-
При зъболекарите: Отчитане на неизвършени дейности (пломби, екстракции, протези) на реални пациенти без тяхно знание.
-
В извънболничната помощ: Спестяване на задължителни изследвания от профилактичните пакети и детското здравеопазване с цел икономия.
-
В болниците: Неспазване на индикациите за хоспитализация и критериите за дехоспитализация, както и неизписване на пациенти с недолекувани възпалителни процеси (например пневмонии без контролна рентгенова снимка).
Кои са другите проблеми в Смолянско?
Директорът на касата Валери Делев алармира и за друг сериозен проблем – острия дефицит на кадри. Въпреки че се сключват договори с външни специалисти (онколог, съдов хирург, детски ендокринолог), в някои общини като Чепеларе в момента няма нито една действаща аптека по договор с касата. На този фон в селата Богутево, Забърдо и град Девин наскоро са разкрити нови аптеки, които получават допълнително финансиране по специална методика за труднодостъпни райони.
Какво да направите, ако се съмнявате в измама?
-
Инсталирайте си „е-Здраве“ – там веднага ще видите дали личният ви лекар или зъболекар е отчел преглед, на който не сте присъствали.
-
Изисквайте обратно здравната си книжка – никой лекар няма право да я задържа в кабинета си.
-
Подайте сигнал в РЗОК – всяка жалба се проверява на място и чрез насрещни анкети с пациентите.